Hund: Injektion von 5 μg ACTH/kg als Cosacthen® i.v./i.m.
Katze: Injektion von 5 μg/kg Cosacthen® i.v./i.m. (nur Morbus Addison)
Meerschweinchen: Basalcortisol, 2 I.E. ACTH/kg, 2. Probenentnahme nach 4 Stunden
Pferd: Injektion von 100 I.E. ACTH i.v. (nur Hypoadrenokortizismus)
zweite Blutentnahme 1 Std nach ACTH-Injektion = Stimulationswert bei Hund und Katze
zweite Blutentnahme 2 Std. nach ACTH-Gabe = Stimulationswert beim Pferd
Parameter
Cortisol
Methode
CLA (siehe auch Anmerkung)
Tierart(en)
Hund, Katze, Pferd, Meerschweinchen, weitere Tierarten auf Anfrage
Dauer
1 Tag
Bewertung
Morbus Addison/iatrogenes Cushing-Syndrom: Cortisolkonzentration nach Stimulation < 10 ng/ml (20 ng/ml in 8 % der Fälle. Im Falle eines zentralen Addison ist beim Hund eine moderate Stimulation > 20 ng/ml zu erwarten).
Beim Cushing-Syndrom (Hyperadrenokortizismus) liegt die Cortisol-Konzentration nach Stimulation über 150 ng/ml bzw. um das 3-Fache über der Basiskonzentration, solange diese im mittleren Normbereich liegt. Chronischer Stress und andere Grunderkrankungen (z.B. Diabetes mellitus) können ebenfalls zu einer abnormalen ACTH-Antwort führen. Laut Literatur ist ein Stimulationswert > 220 ng/ml zu einem sehr hohen Prozentsatz assoziiert mit einem Cushing-Syndrom.
Zu beachten ist, dass ca. 15 % der Hunde mit hypophysärem und ca. 40 % mit adrenalem Hyperadrenokortizismus einen normalen, also keinen auffällig erhöhten Anstieg zeigen
Interpretation bei Therapiekontrolle Cushing-Syndrom siehe „Therapiekontrolle Vetoryl“ (siehe Rubrik Endokrinologie)
Pferd: Bei gesunden Tieren steigt der Cortisolwert um ca. 80% an; Pferde mit einem Hypoadrenokortizismus haben sehr niedrige Basalwerte, die nach Stimulation nicht oder nur gering ansteigen.
Meerschweinchen: Zur Therapiekontrolle des Cushing-Syndroms; bei der Diagnosestellung keine Unterscheidung zwischen hypophysärem und adrenalem Cushing-Syndrom möglich; Referenzwerte sind nicht vorhanden.
Anmerkung
Ein ACTH-Stimulationstest kann beim Meerschweinchen auch aus Speichel erfolgen (Leistungsnummer 1329 Speichelcortisol-Stimulationstest). Probengefäße werden gestellt; die Speichelproben werden mittels ELISA untersucht.
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