Im Bereich der klinischen Diagnostik hat die Polymerase Kettenreaktion (PCR) längst Einzug gehalten und gewinnt zunehmend an Bedeutung. So lassen sich mit ihrer Hilfe geringste Mengen an DNA so stark vervielfältigen, dass der gesuchte Erreger ohne Probleme in kürzester Zeit im entsprechenden Probenmaterial nachzuweisen ist. Darüber hinaus findet aufgrund der hohen Spezifität der PCR nur dann eine Vervielfältigung statt, wenn die bestimmte Zielsequenz auch tatsächlich vorhanden ist.
Entscheidend für den erfolgreichen Erregernachweis mittels PCR ist jedoch auch die Auswahl des richtigen Probenmaterials. Nicht jeder Erreger findet sich im Blut oder wird über Se- und Exkrete ausgeschieden.
Dermatophytose
Dermatophytosen kommen weltweit vor, treten bei Säugetieren, Vögeln und Reptilien auf und zählen zu den häufigsten Infektionskrankheiten in der Humanmedizin. Aufgrund der hohen Vielfalt hinsichtlich der möglichen klinischen Symptome sind Dermatophytosen bei Hund und Katze immer noch schwierig zu diagnostizieren: Einerseits werden sie gerne überdiagnostiziert, andererseits jedoch oftmals gar nicht erkannt. Daher stellt die PCR neben der herkömmlichen Pilzkultur ein neues vielversprechendes diagnostisches Verfahren dar.
Gesichert erfasst und differenziert werden in der PCR mindestens folgende Hautpilzarten: Microsporum (M.) canis, M. gypseum, M. persicolor, Trichophyton (T.) mentagrophytes und T. equinum. Die Differenzierung der Dermatophyten-Spezies ist im Anschluss an ein positives PCR-Ergebnis möglich (relevant bspw. zur Ermittlung der Infektionsquelle).
Methode: PCR, wenn positiv Sequenzierung
Probenmaterial: Haare mit Haarwurzeln, tiefes Hautgeschabsel, Schuppen, Krusten, Krallen
Tierart: Hund, Katze, Kaninchen, Meerschweinchen, Pferd und andere
Testdauer: 24 Werktage
Sarcoptesräude
Die Sarcoptesräude wird durch sogenannte Grabmilben verursacht, welche Tunnel in die Hornschicht der Haut graben. Diese Parasiten bevorzugen wenig behaarte Haut, sodass sie am häufigsten auf Ohrrändern, Ellbogen, Bauch und Sprunggelenken (klassische Prädilektionsstellen) anzutreffen sind. Mit der Ausbreitung der Erkrankung werden aber auch ausgedehnte Körperbereiche besiedelt. Diese Milbe (Sarcoptes scabiei var. canis) befällt vorrangig Hunde, kann aber auch vorübergehend auf Katzen und Menschen übergehen. Neben massivem Juckreiz der Hunde, der bei Wärme oft verstärkt wird, findet man Hautveränderungen an den bereits erwähnten Lokalisationen.
Die bisherige Labordiagnostik umfasste den mikroskopischen Nachweis (oberflächliches Hautgeschabsel) und die serologische Antikörper Bestimmung mittels ELISA. Seit kurzem kann jedoch zum direkten Milbennachweis routinemäßig auch eine realtime PCR eingesetzt werden, die – im Gegensatz zum ELISA – auch zur Therapiekontrolle geeignet ist.
Methode: Realtime PCR
Probenmaterial: Hautgeschabsel (oberflächlich und großflächig!)
Tierart: Hund, Katze, Kaninchen, Meerschweinchen, Frettchen und andere
Testdauer: 13 Werktage
Demodikose
Die Haarbalgmilbe (Demodex canis) ist in geringer Zahl bei allen gesunden Hunden anzutreffen. Bei Hunden mit geschwächtem Immunsystem (z.B. bei Stresssituationen, Junghunden oder bei erwachsenen Hunden mit systemischer Erkrankung) kommt es zu einer Vermehrung der Milben in den Haarfollikeln. Die lokale Junghundeform äußert sich in haarlosen, oft runden Stellen meistens im Gesicht und an den Vorderglied maßen. Diese Hautveränderungen heilen bei Junghunden meist spontan ab. Falls es aber zu einer generalisierten Form der Erkrankung kommt, wobei ausgedehnte Teile des Körpers betroffen sind, wird beim Junghund von einer genetischen Komponente ausgegangen und beim erwachsenen Hund eine zugrundeliegende Erkrankung vermutet. Verkompliziert wird das klinische Erscheinungsbild durch Sekundärinfektionen, welche mit Juckreiz einhergehen.
Neben dem altbewährten tiefen Hautgeschabsel zum direkten Erregernachweis ist neuerdings auch ein PCR Nachweis möglich: um klinisch irrelevante geringgradige Manifestationen von massiven Infektionen zu unterscheiden, ist dieser Nachweis als semiquantitative realtime PCR angelegt. Detektiert werden alle bisher bekannten Spezies bei Hund (Demodex (D.) canis, D. injai und D. cornei) und Katze (D. cati, D. gatoi und D. felis).
Methode: Realtime PCR, semiquantitativ
Probenmaterial: Hautgeschabsel (tief!)
Tierart: Hund und Katze
Testdauer: 1-3 Werktage
01 / 2016