{"id":1314743,"date":"2022-02-21T09:57:02","date_gmt":"2022-02-21T08:57:02","guid":{"rendered":"https:\/\/laboklin.de\/de\/?p=1314743"},"modified":"2025-01-20T12:55:51","modified_gmt":"2025-01-20T11:55:51","slug":"klinische-praesentationen-der-pyodermie-bei-hunden","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/laboklin.de\/de\/klinische-praesentationen-der-pyodermie-bei-hunden\/","title":{"rendered":"Klinische Pr\u00e4sentationen der Pyodermie bei Hunden"},"content":{"rendered":"

[vc_row][vc_column width=“2\/3″][vc_column_text css=““]Bakterielle Hautinfektionen oder Pyodermien (von griech.: „pyos“ – Eiter und „derma“ – Haut) kommen bei Hunden sehr h\u00e4ufig vor. Sie entwickeln sich in der Regel sekund\u00e4r zu einer anderen Hauterkrankung, sodass bei einer Pyodermie immer die prim\u00e4re Ursache gesucht werden muss.<\/p>\n

Es gibt verschiedene Formen von Pyodermien, die je nach dem betroffenen Bereich, der Tiefe der Infektion oder dem klinischen Erscheinungsbild, jeweils andere Namen erhalten. Dies ist ein Hinweis auf die vielen Gesichter der Hautinfektion und die m\u00f6glichen Schwierigkeiten bei der Diagnose.<\/p>\n

Die klassische Einteilung von Pyodermien nach der Tiefe der Infektion ist f\u00fcr die Bestimmung der Prognose sowie der Behandlung und der Behandlungsdauer \u00e4u\u00dferst n\u00fctzlich.<\/p>\n

Oberfl\u00e4chenpyodermien<\/strong> betreffen nur die Epidermis und einen bestimmten Bereich des K\u00f6rpers, z.\u00a0B. Hautfalten, interdigitale R\u00e4ume. Sie verursachen Juckreiz, Erythem, Exsudation, schlechten Geruch und sogar schwerere L\u00e4sionen wie Erosion und Ulzeration. Die Behandlung basiert auf der Verwendung von Antiseptika und der Kontrolle von Juckreiz und Entz\u00fcndung, falls erforderlich.<\/p>\n

Oberfl\u00e4chliche Pyodermien<\/strong> betreffen die Epidermis, die oberfl\u00e4chliche Dermis und k\u00f6nnen auch den Haarfollikel betreffen. Die charakteristischen L\u00e4sionen dieser Pyodermien (Abb.1)<\/strong> sind Alopezie, Papeln, Pusteln, epidermale Collaretten, Abschuppung sowie Krustenbildung und sie werden im Allgemeinen von Pruritus begleitet. Die Behandlung erfordert die Anwendung topischer Antiseptika und zus\u00e4tzlich zur Behandlung der prim\u00e4ren Ursache in der Regel topische oder systemische Antibiotika.<\/p>\n

Tiefe Pyodermien<\/strong> betreffen die gesamte Dicke der Haut, einschlie\u00dflich der mittleren und tiefen Dermis, und k\u00f6nnen sogar den Panniculus adiposus (Unterhautfettgewebe) erfassen. Die L\u00e4sionen sind in der Regel schmerzhaft und umfassen h\u00e4morrhagische Bullae, Kn\u00f6tchen, regionale Schwellungen, Alopezie, Geschw\u00fcre und Fistelkan\u00e4le mit h\u00e4morrhagischem, h\u00e4mopurulentem oder eitrigem Ausfluss. Die Anwendung systemischer Antibiotika ist notwendig. Die Auswahl des Antibiotikums sollte aufgrund der Ergebnisse einer bakteriellen Kultur und der bakteriellen Sensitivit\u00e4t erfolgen.<\/p>\n

Die verschiedenen Arten von Pyodermien und ihre klinischen Merkmale werden im Folgenden weiter differenziert.<\/p>\n

Oberfl\u00e4che<\/strong>npyoderm<\/strong>ien<\/strong><\/p>\n

a. Die bakterielle \u00dcberwucherung<\/em><\/strong> oder bacterial overgrowth<\/strong> (BOG)<\/strong><\/em> ist klinisch durch das Vorhandensein von diffusem Erythem, Schuppung und fettigem Exsudat mit wei\u00dflicher oder gelblicher Farbe und schlechtem Geruch gekennzeichnet. Betroffene Tiere leiden oft unter Juckreiz. Der Bauch, die Interdigital- und Zwischenballenbereiche sowie die Ohrmuschel sind die am h\u00e4ufigsten betroffenen Areale.<\/p>\n

b. Intertrigo oder Hautfaltenpyodermie<\/em><\/strong> wird durch Reibung, Feuchtigkeit und Temperatur der Falten verursacht, was die Bakterienvermehrung beg\u00fcnstigt. Der Name wird durch die betroffene Falte erg\u00e4nzt, z.\u00a0B: Intertrigo oder Pyodermie<\/em> der Gesichtsfalten (Abb.\u00a02)<\/strong>, der Schwanzfalten, der Vulvafalten, …. Die betroffene Haut ist feucht, fettig und erythemat\u00f6s und kann ein \u00fcbelriechendes, wei\u00dfliches Exsudat aufweisen. In schweren F\u00e4llen k\u00f6nnen Erosionen und Ulzerationen auftreten.<\/p>\n

c. Pyotraumatische Dermatitis, Hot Spot<\/em> <\/strong>oder akute feuchte Pyodermie<\/em> <\/strong>wird durch einen sehr intensiven fokalen Juckreiz ausgel\u00f6st, der zu einem Selbsttrauma des entsprechenden Bereichs f\u00fchrt und erosive, ulzerative, exsudative L\u00e4sionen und fokale Alopezie hervorruft. Es ist ein sehr akuter und schwerwiegender Prozess, der nicht nur Juckreiz, sondern auch starke Schmerzen in diesem Bereich verursacht. Eine der h\u00e4ufigsten Ursachen sind Flohstiche.<\/p>\n

Die Diagnose basiert auf dem klinischen Bild, das durch zytologische Ergebnisse erg\u00e4nzt wird.<\/p>\n

Die Zytologie ist bei den Oberfl\u00e4chenpyodermien durch ein vermehrtes Vorliegen von Bakterien gekennzeichnet, die in der Regel kokkoid und in Ausnahmef\u00e4llen st\u00e4bchenf\u00f6rmig sind \u2013 im Allgemeinen in Abwesenheit von Entz\u00fcndungszellen. Das Vorhandensein von Entz\u00fcndungszellen, haupts\u00e4chlich degenerierten Neutrophilen, die vor allem in F\u00e4llen mit Erosion oder Ulzeration vorkommen k\u00f6nnen, deutet auf einen intensiven Entz\u00fcndungsprozess hin, der mit entz\u00fcndungshemmenden Medikamenten, in der Regel topischen Kortikosteroiden, behandelt werden muss. In einigen F\u00e4llen kann sogar \u2013 je nach klinischem Bild \u2013 die Anwendung systemischer Kortikosteroide f\u00fcr einige Tage erforderlich sein.[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=“1\/3″][vc_column_text css=““]<\/p>\n\n\t\t\t