{"id":1310024,"date":"2021-08-20T10:21:05","date_gmt":"2021-08-20T08:21:05","guid":{"rendered":"https:\/\/laboklin.de\/de\/?p=1310024"},"modified":"2024-12-13T11:08:43","modified_gmt":"2024-12-13T10:08:43","slug":"multimodale-behandlung-der-atopischen-dermatitis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/laboklin.de\/de\/multimodale-behandlung-der-atopischen-dermatitis\/","title":{"rendered":"Multimodale Behandlung der atopischen Dermatitis"},"content":{"rendered":"

[vc_row][vc_column width=“2\/3″][vc_column_text css=““]Die atopische Dermatitis (AD) ist eine IgE-vermittelte allergische Hauterkrankung gegen Umweltallergene. Bei ihrer Entstehung spielen mehrere Faktoren eine Rolle, vor allem die Ver\u00e4nderung der Hautbarriere und der Immunantwort (genetische Faktoren) sowie diverse Umwelteinfl\u00fcsse.<\/p>\n

Klinisch manifestiert sie sich mit Juckreiz und den damit verbundenen L\u00e4sionen. Die genetische Komponente bestimmt ihre Chronizit\u00e4t und die Notwendigkeit einer lebenslangen Behandlung.<\/p>\n

\u00dcberlegungen vor der Behandlung der atopischen Dermatitis<\/h2>\n
    \n
  1. Diagnose der Erkrankung <\/strong>(Ausschluss anderer mit Juckreiz einhergehender Hautkrankheiten, einschlie\u00dflich der Futtermittelallergie)<\/li>\n
  2. Ganzj\u00e4hrige Flohprophylaxe<\/strong>. Kontakt mit Fl\u00f6hen kann eine Flohspeichelallergie-Dermatitis ausl\u00f6sen und die atopische Dermatitis verkomplizieren<\/li>\n
  3. Es handelt sich um eine chronische Erkrankung, die lebenslang behandelt werden muss<\/strong>. Die Therapie wird je nach klinischem Erscheinungsbild ganzj\u00e4hrig oder saisonal durchgef\u00fchrt.<\/li>\n<\/ol>\n

    Ein h\u00e4ufiger Fehler besteht darin, die Behandlung abzubrechen sobald das Tier keine klinischen Anzeichen mehr aufweist, was zu einer Reaktivierung des Entz\u00fcndungsprozesses f\u00fchrt. Sobald die Entz\u00fcndung die Juckreizschwelle \u00fcberschreitet, f\u00e4ngt das Tier wieder an sich zu kratzen und die klinischen Anzeichen kehren zur\u00fcck.<\/p>\n

    Reaktive und proaktive Therapie<\/h3>\n

    Die „Reaktive Therapie“ <\/strong>stellt die Behandlung einer aktiven Erkrankung dar, die darauf abzielt, Juckreiz und bestehende L\u00e4sionen zu kontrollieren. Es handelt sich um eine Notfallbehandlung, die auf der Anwendung systemischer entz\u00fcndungshemmender \/ juckreizstillender Medikamente mit schneller Wirkung und hoher Wirksamkeit basiert, meist zusammen mit einer intensiven topischen Therapie.<\/p>\n

    Nachdem das Krankheitsbild f\u00fcr einige Wochen kontrolliert und stabil war, wird die sogenannte \u201eproaktive Therapie<\/strong>\u201c etabliert, um eine Reaktivierung des Entz\u00fcndungsprozesses zu vermeiden.<\/p>\n

    W\u00e4hrend dieser Behandlungsphase besteht das Ziel darin, das Tier mit der minimal wirksamen Dosis frei von klinischen Anzeichen zu halten. In der proaktiven Therapie k\u00f6nnen eine antiinflammatorische \/ juckreizstillende Behandlung, eine topische Behandlung und eine Allergen-spezifische Immuntherapie (ASIT) zur Anwendung kommen.<\/p>\n

    Multimodale, an das jeweilige Tier angepasste Behandlung<\/h3>\n

    Die Behandlung sollte multimodal sein und Folgendes umfassen:<\/p>\n

      \n
    1. konsequente ganzj\u00e4hrige Flohprophylaxe<\/strong><\/li>\n
    2. Behandlung des Juckreizes mit entz\u00fcndungshemmenden \/ juckreizstillenden Medikamenten (systemisch und topisch)<\/li>\n
    3. Restrukturierung und Hydratation der Haut<\/li>\n
    4. Therapie der Sekund\u00e4rinfektionen<\/li>\n
    5. Allergen-spezifische Immuntherapie (ASIT)<\/li>\n<\/ol>\n

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