{"id":1427783,"date":"2016-07-01T12:38:40","date_gmt":"2016-07-01T10:38:40","guid":{"rendered":"https:\/\/laboklin.de\/merkblatt-bakteriologie\/"},"modified":"2024-10-29T11:30:09","modified_gmt":"2024-10-29T10:30:09","slug":"merkblatt-bakteriologie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/laboklin.de\/de-at\/merkblatt-bakteriologie\/","title":{"rendered":"Merkblatt Bakteriologie"},"content":{"rendered":"<div class=\"wpb-content-wrapper\"><p>[vc_row][vc_column][vc_column_text css=&#8220;&#8220;]<\/p>\n<p class=\"bodytext\">Um ein aussagekr\u00e4ftiges Ergebnis bei der bakteriologischen und mykologische Untersuchung zu bekommen, sind eine ad\u00e4quate Probenentnahme und Versand wichtig.<br \/>\nDie Entnahme der Proben sollte so erfolgen, dass keine Kontamination mit der physiologischen Flora erfolgt. Angaben zur Tierart oder Lokalisation sind wichtig, da unter Umst\u00e4nden zus\u00e4tzliche spezielle Agarplatten f\u00fcr die Anz\u00fcchtung von bestimmten Bakterienarten verwendet werden. Au\u00dferdem sind diese Angaben wichtig, um das richtige Antibiogramm zu w\u00e4hlen, und f\u00fcr die Auswertung des Resistenztestes nach CLSI.<\/p>\n<h2 class=\"bodytext\">Abstriche<\/h2>\n<ul>\n<li class=\"bodytext\">F\u00fcr die kulturelle Anz\u00fcchtung werden Abstriche mit Transportmedium ben\u00f6tigt. F\u00fcr schwer anz\u00fcchtbare Bakterien ist ein Transportmedium mit Kohlezusatz zu bevorzugen (z.B. <em>Taylorella equigenitalis<\/em>).<\/li>\n<li class=\"bodytext\">Erfolgt der bakterielle Nachweis nicht durch eine Kultur sondern mittels PCR, so wird ein Tupfer ohne Transportmedium ben\u00f6tigt (z.B. Chlamydien, Mykoplasmen).<\/li>\n<li class=\"bodytext\">F\u00fcr manche Erreger besteht die M\u00f6glichkeit des Nachweises mittels Kultur oder PCR. Je nach gew\u00fcnschter Methode muss dann der entsprechende Tupfer geschickt werden (z.B. <em>Taylorella equigentialis, Streptococcus equi equi, Rhodococcus equi, Bordetellen<\/em>).<\/li>\n<li class=\"bodytext\">Lagerung und Transport: bei Raumtemperatur, f\u00fcr PCR-Tests ist eine Lagerung im K\u00fchlschrank m\u00f6glich.<\/li>\n<li class=\"bodytext\">Besonderheiten<br \/>\n\u21d2 <strong>Abszesse:<\/strong> Der kulturelle Nachweis ist schwierig, da vorgesch\u00e4digte oder phagozytierte Keime nicht anwachsen. Am besten ist die Abszesskapsel abzutupfern. Empfehlenswert ist zus\u00e4tzlich die Untersuchung auf Anaerobier, die extra angefordert werden m\u00fcssen.<br \/>\n\u21d2 <strong><em>Taylorella equigenitalis<\/em> (CEM):<\/strong> F\u00fcr die kulturelle Anz\u00fcchtung ben\u00f6tigen wir einen Abstrich in Transportmedium mit Kohle. Der Versand sollte gek\u00fchlt aber nicht gefroren erfolgen (K\u00fchlakkus in Zellstoff einpacken). Nach EU Richtlinie 92\/65\/EWG ist auch f\u00fcr den PCR-Nachweis ein Abstrich in Transportmedium erforderlich.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"bodytext\">Fl\u00fcssigkeiten<\/h2>\n<ul>\n<li class=\"bodytext\">Fl\u00fcssigkeiten aus sterilen Lokalisationen (z.B. Gelenk, Liquor cerebrospinalis, Bauchh\u00f6hle) am besten bei Raumtemperatur lagern, nicht sterile Fl\u00fcssigkeiten gek\u00fchlt lagern.\n<ul>\n<li>F\u00fcr die kulturelle Untersuchung sollte die meist geringe Menge eines Punktates mit einem Tupfer mit Transportmedium aufgenommen werden.<br \/>\nGr\u00f6\u00dfere Mengen k\u00f6nnen in einem sterilen R\u00f6hrchen eingesendet werden. F\u00fcr PCR-Tests werden mind. 0,2 ml Fl\u00fcssigkeit ben\u00f6tigt.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"bodytext\">Punktate, Sekrete, Bronchoalveolarlavage<br \/>\n\u21d2 Kleine Mengen als Abstrich einschicken (je nach Testverfahren mit oder ohne Transportmedium), gr\u00f6\u00dfere Mengen k\u00f6nnen in einem sterilen R\u00f6hrchen eingesendet werden.<br \/>\n\u21d2 Die Untersuchung auf Actinomyceten und Nocardien mu\u00df extra angefordert werden, da hierf\u00fcr andere Kulturbedingungen erforderlich sind.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li class=\"bodytext\">Harn<br \/>\n\u21d2 F\u00fcr die Gewinnung von Harn ist die Zystozenthese zu bevorzugen. Weitere M\u00f6glichkeiten sind die Entnahme \u00fcber sterilen Katheter oder Gewinnung des Mittelstrahlharnes.<br \/>\n\u21d2 Der Harn kann in einem sterilen R\u00f6hrchen oder als Urikult verschickt werden. Ebenfalls ist die Einsendung eines Tupfers mit Transportmedium m\u00f6glichm\u00f6glich, allerdings kann dann nur eine semiquantitative Angabe der Keimzahl erfolgen.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"bodytext\">Haare, Krusten f\u00fcr Dermatophytendiagnostik<\/h2>\n<ul>\n<li class=\"bodytext\">Krusten und Haare mit Wurzeln von der Peripherie der Hautver\u00e4nderung gewinnen.<\/li>\n<li class=\"bodytext\">Proben in sauberen Papiert\u00fcten oder Alufolie einpacken.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"bodytext\">Kot<\/h2>\n<ul>\n<li class=\"bodytext\">F\u00fcr mehrere Untersuchungen bzw. Profile empfiehlt es sich ein mindestens \u00be volles Kotr\u00f6hrchen einzuschicken.<\/li>\n<li class=\"bodytext\">Lagerung bei Raumtemperatur, \u00fcber das Wochenende oder in der hei\u00dfen Jahreszeit k\u00fchlen. Bei Verdacht auf Salmonellen den Kot nicht k\u00fchlen.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"bodytext\">Blutkultur<\/h2>\n<ul>\n<li class=\"bodytext\">Die Beimpfung der Flaschen, sowie Lagerung und Transport erfolgt bei Raumtemperatur.<\/li>\n<li class=\"bodytext\">Die Blutentnahme sollte bei einem Fieberschub erfolgen. Die Einsendung von 2-3 Blutkulturflaschensets (aerob und anaerob; Blutentnahme zu unterschiedlichen Zeiten, Abstand mindestens 1 Stunde) ist zu empfehlen.<\/li>\n<li class=\"bodytext\">Die Untersuchung erfolgt aerob und anaerob.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"bodytext\">Hygiene<\/h2>\n<ul>\n<li class=\"bodytext\">Kontrolle Fl\u00e4chendesinfektion<br \/>\n\u21d2 Auf Anforderung werden spezielle Agarplatten zugeschickt. Nach Reinigung und Desinfektion der Oberfl\u00e4che werden die Platten mit der Agaroberfl\u00e4che f\u00fcr 1-2 Minuten auf die untersuchende Fl\u00e4che gelegt.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li class=\"bodytext\">Funktionsf\u00e4higkeit von Sterilisatoren<br \/>\n\u21d2 Auf Anforderung werden Bioindikatoren zugeschickt. Diese (in der blauen Umverpackung lassen) werden dem zu sterilisierenden Material beigef\u00fcgt und mitsterilisiert. Die Positivkontrolle darf nicht mitsterilisiert werden.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"bodytext\">Versandmaterial<\/h2>\n<ul>\n<li class=\"bodytext\">Tupfer mit und ohne Medium sowie sterile R\u00f6hrchen k\u00f6nnen jederzeit kostenlos angefordert werden.<\/li>\n<li class=\"bodytext\">Blutkulturflaschen sind kostenpflichtig. F\u00fcr eine Zusendung ben\u00f6tigen wir eine schriftliche Bestellung<\/li>\n<li>Die Abklatschplatten und Sterilisationsmaterialien f\u00fcr Hygiene-Untersuchungen werden im Voraus bei Anforderung berechnet, die Auswertung ist im Preis enthalten.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Untersuchungsdauer<\/h2>\n<ul>\n<li>Die Untersuchung auf aerobe Keime dauert in der Regel 2-3 Tage, Anaerobier ca. 1 Woche. PCR Tests haben eine Regellaufzeit von 1 \u2013 3 Arbeitstagen.<\/li>\n<li>Die mykologische Untersuchung von Abstrichen z.B. vom Ohr dauert 2 \u2013 7 Tage. Die kulturelle Untersuchung von Haaren auf Dermatophyten beinhaltet die Mikroskopie eines Pr\u00e4parates, das Ergebnis erfolgt am Tag des Proben einganges. Die Kulturen werden 2-mal w\u00f6chentlich durchgesehen, die meisten Hautpilze wachsen in der ersten Bebr\u00fctungswoche. Negative Kulturen werden bis zu 3 Wochen aufbewahrt. Die Dermatophyten-PCR dauert in der Regel 2 \u2013 4 Arbeitstage.<\/li>\n<li><em>Taylorella equigenitalis<\/em> kulturell: Die Bebr\u00fctungsdauer betr\u00e4gt bei Export nach Kanada 14 Tage, ansonsten 7 Tage.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Zus\u00e4tzliche Kosten<\/h2>\n<ul>\n<li class=\"news-date\" style=\"text-align: left;\">Die Keimdifferenzierung mittels MALDITOF ist in der bakteriologischen Untersuchung inbegriffen.<\/li>\n<li class=\"news-date\" style=\"text-align: left;\">Die serologische Keimdifferenzierung (z.B. Salmonellen), die Erstellung eines Antibiogramms sowie die Bestimmung von multiresistenten Keimen (z.B. MRSA, ESBL) werden extra verrechnet.<\/li>\n<li class=\"news-date\" style=\"text-align: left;\">Das Antibiogramm wird pauschal pro Probe berechnet, auch wenn f\u00fcr mehrere daraus isolierte Keime Antibiogramme durchgef\u00fchrt werden m\u00fcssen.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"news-date\" style=\"text-align: right;\">07 \/ 2016, rev. 10\/2020<\/p>\n<div class=\"news-catRootline\" style=\"text-align: right;\">LABOKLIN Aktuell<\/div>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row type=&#8220;vc_default&#8220; gap=&#8220;10&#8243; equal_height=&#8220;yes&#8220; content_placement=&#8220;middle&#8220; css=&#8220;.vc_custom_1730197414512{margin-top: 30px !important;}&#8220;][vc_column width=&#8220;1\/6&#8243; css=&#8220;.vc_custom_1730197300156{background-color: #e7e7e7 !important;}&#8220;][vc_icon icon_fontawesome=&#8220;fas fa-file-pdf&#8220; color=&#8220;custom&#8220; size=&#8220;xl&#8220; align=&#8220;center&#8220; css=&#8220;.vc_custom_1730197319868{margin-top: 10px !important;margin-bottom: 10px !important;padding-top: 20px !important;padding-bottom: 20px !important;}&#8220; custom_color=&#8220;#e51e1e&#8220; link=&#8220;url:https%3A%2F%2Flaboklin.de%2Fwp-content%2Fuploads%2F2023%2F03%2FMerkblatt_Bakteriologie_09-2020_DE_FINAL.pdf|title:LABOKLIN%20aktuell|target:_blank&#8220;][\/vc_column][vc_column width=&#8220;5\/6&#8243; css=&#8220;.vc_custom_1730197438229{background-color: #e7e7e7 !important;}&#8220;][vc_column_text css=&#8220;.vc_custom_1730197445322{margin-top: 10px !important;margin-bottom: 10px !important;padding-top: 20px !important;padding-bottom: 20px !important;}&#8220;]<\/p>\n<p class=\"csc-firstHeader\"><a href=\"https:\/\/laboklin.de\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/Merkblatt_Bakteriologie_09-2020_DE_FINAL.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>Merkblatt Bakteriologie<\/strong><\/a><\/p>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Um ein aussagekr\u00e4ftiges Ergebnis beim Erregernachweis mittels der bakteriologischen und mykologischen Untersuchung (Kultur) oder mittels Polymerase-Kettenreaktion (PCR) zu bekommen, sind eine ad\u00e4quate Probenauswahl, Probenentnahme und Versandweise wichtig.<\/p>\n","protected":false},"author":17,"featured_media":1429467,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_seopress_robots_primary_cat":"none","_seopress_titles_title":"%%post_title%%","_seopress_titles_desc":"%%post_excerpt%%","_seopress_robots_index":"","footnotes":""},"categories":[318],"tags":[],"class_list":["post-1427783","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-laboklin-aktuell-2016-de-at","category-318","description-off"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/laboklin.de\/de-at\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1427783","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/laboklin.de\/de-at\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/laboklin.de\/de-at\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.de\/de-at\/wp-json\/wp\/v2\/users\/17"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.de\/de-at\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1427783"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/laboklin.de\/de-at\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1427783\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1491707,"href":"https:\/\/laboklin.de\/de-at\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1427783\/revisions\/1491707"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.de\/de-at\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1429467"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/laboklin.de\/de-at\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1427783"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.de\/de-at\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1427783"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.de\/de-at\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1427783"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}