{"id":1336964,"date":"2022-01-17T15:15:27","date_gmt":"2022-01-17T14:15:27","guid":{"rendered":"https:\/\/laboklin.de\/die-praeanalytik-warum-sie-so-wichtig-fuer-ihren-diagnostikerfolg-ist\/"},"modified":"2023-08-21T08:54:37","modified_gmt":"2023-08-21T06:54:37","slug":"die-praeanalytik-warum-sie-so-wichtig-fuer-ihren-diagnostikerfolg-ist","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/laboklin.de\/de-at\/die-praeanalytik-warum-sie-so-wichtig-fuer-ihren-diagnostikerfolg-ist\/","title":{"rendered":"Die Pr\u00e4analytik \u2013 warum sie so wichtig f\u00fcr Ihren Diagnostikerfolg ist"},"content":{"rendered":"

[vc_row][vc_column width=“2\/3″][vc_column_text]Wo w\u00e4ren wir diagnostisch ohne Labortests? Ob Blutbild, Erregernachweis oder Pathologie \u2013 erfolgreiche Diagnostik ohne Laboruntersuchungen ist kaum denkbar.<\/p>\n

Oft wird dabei nicht beachtet, wie wichtig es ist, was mit der Probe passiert, bevor sie im Labor ankommt. Wir m\u00f6chten das Bestm\u00f6gliche aus Ihren Proben machen. Helfen Sie uns dabei!<\/p>\n

Grunds\u00e4tzliches<\/strong><\/h4>\n

Ein Vorbericht hilft uns, Ihnen zu helfen<\/strong>.
\nInsbesondere bei Blutausstrich, Zytologie, Histopathologie und kulturellem Erregernachweis kommt es sehr auf die Fragestellung an. Je mehr wir \u00fcber den Patienten und das Problem wissen, desto gezielter k\u00f6nnen wir nach konkreten Ver\u00e4nderungen suchen und die Befunde f\u00fcr Sie interpretieren.<\/p>\n

Korrekte Laborwerte erh\u00e4lt man aus dem korrekten Material<\/strong>.
\nWird ein Parameter aus dem falschen Material bestimmt, kann er f\u00fcr die Diagnostik unbrauchbar werden. Auf dem Untersuchungsauftrag ist vermerkt, welches Material Sie ben\u00f6tigen.<\/p>\n

Geben Sie uns einen Hinweis, was f\u00fcr eine Probe Sie geschickt haben. Plasma kann aus Citrat-, EDTA- und Heparin-Blut gewonnen werden. Urin, Plasma\/Serum und Liquor sehen sich sehr \u00e4hnlich. Eine exakte Beschriftung hilft, Fehler zu vermeiden.<\/p>\n

In einem modernen Labor erfolgt vieles automatisiert.<\/strong>
\nFalsch oder gar nicht geklebte Barcodes auf Probenr\u00f6hrchen f\u00fchren zu zeitlichem Mehraufwand. Das kostet wertvolle Diagnostikzeit.<\/p>\n

Die Art der Probenverpackung kann essentiell f\u00fcr die Analyse sein und Folgen f\u00fcr die Kollegen im Labor haben.<\/strong>
\nFolgendes sollten Sie vermeiden<\/strong>: Verschluss von Spritzen mit Kan\u00fclen statt mit daf\u00fcr vorgesehenen Pfropfen, Pathoproben in Glasgef\u00e4\u00dfen und Kotproben in Handschuhen. Es drohen Verletzungsgefahr, Probenkontamination und Probenverlust.<\/p>\n

Kurier-Transport ist nur f\u00fcr korrekt verpackte und gekennzeichnete Proben erlaubt.<\/strong>
\nNutzen Sie die bereitgestellten Verpackungsmaterialien (bestehend aus Prim\u00e4rgef\u00e4\u00df, Sekund\u00e4rgef\u00e4\u00df, Sekund\u00e4rverpackung). Bei fl\u00fcssigen Proben muss sich zwischen Prim\u00e4r- und Sekund\u00e4rgef\u00e4\u00df aufsaugendes Material befinden, R\u00f6hrchen m\u00fcssen gegen Bruch gesch\u00fctzt sein.
\nEine Kennzeichnung entweder als \u201eFreigestellte Veterin\u00e4rmedizinische Probe<\/strong>\u201c (f\u00fcr nicht ansteckungsgef\u00e4hrliche Proben) oder <\/strong>mit dem Aufkleber UN3373<\/strong> (Biologisches Material der Kategorie B; f\u00fcr ansteckungsgef\u00e4hrliche Proben) ist unbedingt f\u00fcr den Versand innerhalb Deutschlands erforderlich. Es ist sonst m\u00f6glich, dass der Kurier die Proben aus gesetzlichen Gr\u00fcnden nicht bef\u00f6rdert.
\nN\u00e4heres k\u00f6nnen Sie im Laboklin-Kompendium (ehemals Leistungsverzeichnis) oder auf unserem Merkblatt \u201eMerkblatt zur Einstufung von medizinischen Proben\u201c nachlesen.<\/p>\n

BLUTUNTERSUCHUNGEN<\/strong><\/h4>\n

Was ist wichtig und warum?<\/strong><\/p>\n

Der F\u00fcllungsgrad der R\u00f6hrchen beeinflusst die gemessenen Parameter wesentlich!<\/strong><\/p>\n

Ist zu wenig Blut in einem R\u00f6hrchen, entsteht ein \u00dcberschuss an Gerinnungshemmer. Dies f\u00fchrt u.a. zur Beeinflussung der Zellmorphologie und zu falsch verl\u00e4ngerten Gerinnungswerten. Eine \u00dcberf\u00fcllung macht ebenfalls Probleme (z.B. Gerinnung von Plasmaproben).<\/p>\n

Die Reihenfolge der R\u00f6hrchen bei der Blutentnahme kann enorme Konsequenzen haben.<\/strong><\/p>\n

EDTA-R\u00f6hrchen sollten zum Schluss bef\u00fcllt werden. Schon durch minimale Kontamination der Kan\u00fcle mit EDTA kann es zu massiven Fehlmessungen von Kalzium und Kalium kommen. Wird eine Blutgerinnung ben\u00f6tigt, sollten entweder die ersten paar Blutstropfen verworfen oder zun\u00e4chst ein anderes R\u00f6hrchen bef\u00fcllt werden.<\/p>\n

Die Art des R\u00f6hrchens beeinflusst den Ablauf im Labor.<\/strong><\/p>\n

Die kleinen R\u00f6hrchen mit Klappdeckel sind beliebt. Aber sie bringen Probleme mit sich. Zum einen schlie\u00dfen die Deckel oft nicht vollst\u00e4ndig, sodass Probenvolumen verlorengeht. Zum anderen k\u00f6nnen sie von den Nadeln der Analyseger\u00e4te nicht durchstochen werden. Die Proben m\u00fcssen per Hand pipettiert werden. Eine Verz\u00f6gerung im Ablauf ist die Folge.<\/p>\n

Der Zustand der Probe entscheidet \u00fcber den Nutzen f\u00fcr die Diagnostik.
\n<\/strong>Im optimalen Fall wird die Probe gek\u00fchlt und lichtgesch\u00fctzt, bis sie in den Versand geht. Bereits in der Praxis sollte auf die korrekte Lagerung des Probenmaterials geachtet werden. Eine Blutprobe, die den ganzen Tag bei Raumtemperatur im Tageslicht gelegen hat, wird f\u00fcr bestimmte Untersuchungen (z.B. Bilirubin) falsche Ergebnisse liefern. Fehler lauern im Detail!<\/p>\n

    \n
  • Abzentrifugieren und Abpipettieren ist m\u00fchsam, aber notwendig!<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

    Beim Versand von Vollblut kommt es zu H\u00e4molyse und zellul\u00e4rem Stoffwechsel. Dies f\u00fchrt zu Fehlmessungen mit m\u00f6glicherweise weitreichenden Folgen f\u00fcr klinische Entscheidungen. Stellen Sie die Probe aufrecht hin (nicht liegend transportieren!) und trennen Sie Serum\/Plasma m\u00f6glichst bald nach der Entnahme (Serum bei Raumtemperatur vorher durchgerinnen lassen). Pipettieren Sie den \u00dcberstand f\u00fcr den Versand unbedingt auch ab. Reines Abzentrifugieren, ohne den \u00dcberstand zu \u00fcberf\u00fchren, ist nicht hilfreich!<\/p>\n

    Zu einem Blutbild geh\u00f6rt auch ein Blutausstrich.<\/strong><\/p>\n

    Schon die kurze Zeit des Transportes f\u00fchrt zu wesentlichen Zellver\u00e4nderungen. Indem Sie bereits in der Praxis einen Ausstrich anfertigen, fixieren Sie die intakten Zellen auf dem Objekttr\u00e4ger und erm\u00f6glichen uns eine gute Beurteilung.<\/p>\n

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